Die meisten Patienten haben einen Medikamentenplan von ihrem Hausarzt ausgedruckt zu Hause. Da Sie aber alle zusätzlichen verwendeten Substanzen ebenfalls im Notfall oder bei Aufnahme in die Klinik auflisten sollten, können Sie durch dieses Formular einen kompletten Plan erstellen oder zum Medikamentenplan des Hausarztes einen zusätzlichen ergänzend ausfüllen.
Bitte listen Sie hier auch alle von Fachärzten verordneten und auch selbstgekauften Substanzen in Form von Tabletten, Lösungen, Tropfen, Säften etc. auf.
Bestimmte Spritzen oder Infusionen, die Sie evtl. regelmäßig erhalten, auch wenn nur 1 - 2 Mal im Jahr, sollten mit eingetragen werden.
Der Einnahmeplan sollte aktualisiert werden, sobald sich etwas ändert. Die Änderungen sollten immer mit dem entsprechenden Datum versehen werden.
Der gezeigte Medikamentenplan steht Ihnen kostenlos zum Herunterladen oder Ausdrucken zur Verfügung.

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